药家鑫因犯故意杀人罪，被判处死刑，并附带民事赔偿。根据西安市中级人民法院的判决，药家鑫需赔偿附带民事诉讼原告人经济损失共计人民币 45498.5元。其中包括丧葬费15146.5元以及被抚养人王思宇（张妙之子）的生活费30352元。药家鑫随后提起上诉，但陕西省高级人民法院驳回上诉，维持原判。