农村没有医保的原因是多方面的，主要包括以下几点：

经济压力

农民的收入相对较低，传统的工作收入无法承担医疗保险的高昂费用，导致他们选择不参加医保。

生活费用压力使得农民在面临疾病时，往往无法支付医疗费用，从而放弃医保。

医疗资源不足

农村地区的医疗条件和医疗机构、医生资源相对较少，农民在疾病面前无法及时得到有效治疗，降低了他们参与医保的积极性。

药品价格高昂也是农民断缴医保的主要因素之一，许多常见疾病和慢性病的治疗费用无法得到有效保障。

系统缺陷

农村地区医保政策的制定和执行存在一些问题，导致农民权益保障薄弱，有些农民甚至不清楚自己是否符合参保条件。

医保报销比例过低，报销范围有限，许多农民认为缴纳医保并不能有效减轻经济负担。

认知不足

部分农民对医保的认知不足，认为自己身体好，不需要浪费钱去缴纳医保。

一些村民对医疗费用的透明度和医保的覆盖面存在疑虑，认为医保对于一些重大疾病的报销力度不够强。

制度问题

医保制度存在诸多问题，如没有累计功能、交与不交花费差别不大、缴费标准逐年上涨等，导致农民对医保产生抵触情绪。

农村地区医保制度未能完全覆盖，部分在外务工的农民希望在家缴纳医保后能在异地享受报销，但现有制度需异地报备，手续繁琐。

综上所述，农村没有医保的原因是多方面的，涉及经济、医疗、认知和制度等多个层面。要改善这一现状，需要政府、社会和个人共同努力，加大医保政策的宣传力度，提高农民对医保的认知和参与度，同时增加农村医疗资源的投入，降低医疗费用，确保医保制度能够真正惠及广大农民。